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Apellidos *
Edad *
Nacionalidad *
Género * FemeninoMasculino
Nombres *
Fecha de nacimiento *
Lugar de nacimiento*
Condición médica (alergia, enfermedad, etc.)
Escuela de procedencia *
Grado actual *
—PRE-KINDERKINDERK5 PREPRIMARIOPRE-PRIMARIOMATERNALPRIMERO DE BASICASEGUNDO DE BASICATERCERO DE BASICACUARTO DE BASICAQUINTO DE BASICASEXTO DE BASICAPRIMERO DE SECUNDARIASEGUNDO DE SECUNDARIATERCERO DE SECUNDARIACUARTO DE SECUNDARIAQUINTO DE SECUNDARIASEXTO DE SECUNDARIA
Grado a cursar *
Idioma(s) de enseñanza en escuela actual *
Idioma(s) que domina actual *
Información sobre la madre
Nombre de la madre
Cédula
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